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Doxycyclineè uno degli antibiotici testati nel tempo. È stato sintetizzato nei primi 60 del secolo scorso dagli scienziati del gigante farmaceutico americano Pfizer. Il farmaco è stato clinicamente studiato e rilasciato con il nome commerciale Vibramycin. Poco dopo, l'Organizzazione Mondiale della Sanità inclusadoxiciclinanell'elenco dei farmaci più importanti necessari per la salute umana. Sembrerebbe che lo sviluppo dell'industria farmaceutica e la produzione di nuovi antibiotici ad ampio spettro non lascino la possibilità di sopravvivenza a tali "vecchi" comeDoxycycline. Tuttavia, non lo è. E il fatto che il farmaco sia stato trovato. La sua nicchia è un fatto indiscutibile. Quanto dura l'antibiotico? Quali effetti collaterali dovrebbero essere temuti? In questo articolo cercheremo di capire le proprietà diDoxycycline.

Meccanismo di azione

DoxycyclineLe tetracicline inibiscono la sintesi proteica legandosi alla subunità ZOB dei ribosomi batterici e bloccando l'attacco di aminoacil-tRNA al sito aminoacilico del complesso del ribosoma-mRNA. Attraverso l'esternomembrana di batteri Gram-negativi, questi preparati penetrano attraverso la semplice diffusione attraverso i pori formati dalle proteine ​​porino-mi, e attraverso la membrana citoplasmatica attraverso uno speciale sistema di trasporto attivo. Ilmeccanismo di penetrazionedelle tetracicline nelle cellule dei batteri gram-positivi non è ben compreso, ma richiede anche un dispendio energetico.

In alte concentrazioni, le tetracicline interrompono la sintesi proteica nelle cellule dei mammiferi. Tuttavia, a causa della minore affinità per i ribosomi di queste cellule e l'assenza di aspeciale sistema di trasporto attivodisponibile nei batteri, nelle concentrazioni terapeutiche, le tetracicline agiscono solo sulle cellule batteriche.

Composizione e forma di rilascio

Così,La doxiciclina è un farmaco antibatterico semisinteticodal gruppo di tetracicline. I suoi derivati: monoidrato, cloridrato e sale di calcio sono attivi in ​​relazione ai microrganismi e alla stabilità chimica. Sono questi tre composti che vengono utilizzati come sostanze attive.

Doxiciclina oraleè disponibile in capsule e compresse di 100 e 200 mg. Parenteralmente, cioè, per via intramuscolare o endovenosa, questo antibiotico non viene utilizzato.

Azione farmacologica e spettro di attività della doxiciclina

La doxiciclina ha un marcato effetto batteriostaticot, bloccando la sintesi di proteine ​​nella cellula di un microrganismo patogeno. Un importante vantaggio del farmaco è la sua capacità di penetrare nella parete cellulare batterica. A causa di ciò, esercita un effetto antibatterico sui microrganismi intracellulari.

Lo spettro dell'attività farmacologica è molto impressionante e include una varietà di agenti patogeni.

Batteri Gram-negativi

Doxycyclineè attivo contro i batteri gram-negativi, che sono generalmente associati a infezioni intestinali. Questo gruppo comprende campilobatteri, enterobatteri, bastoncelli intestinali ed emofilici, klebsiella, agenti causali di gonorrea, shigella, colera vibrio e altri microrganismi.

Batteri Gram-positivi

Una caratteristica distintiva degli antibiotici della tetraciclina, inclusa It, è bassa attività contro la maggior parte dei batteri gram-positivi. Questo spiega la mancanza di efficacia degli antibiotici tetracicline per le infezioni respiratorie.

Quasi l'unico microrganismo gram-positivo che ha sensibilità per It è lo Streptococcus pneumoniae, l'agente patogeno più comune della polmonite.

Batteri anaerobici

Doxycyclineesercita un'azione battericida contro i patogeni anaerobici, compreso il Propionibacterium acnes. Sono questi batteri che sono associati con l'acne.

Altri batteri

L'antibiotico è efficace nelle infezioni causate dalla clamidia Chlamydophila psittaci e Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae Mycoplasma, treponema e ureaplasma.

Si noti che ci sono prove diDoxycyclineattività contro le forme asessuate di eritrociti di plasmodium malarico. Tuttavia, l'esatto meccanismo d'azione non è ancora stato stabilito.

Il farmaco è assolutamente inefficace nelle infezioni causate dal proteus, Pseudomonas aeruginosa e funghi.

Doxycycline in un certo numero di altre tetracicline

In confronto con altre tetracicline,Doxycyclineha diversi vantaggi: - L'antibiotico praticamente non inibisce la normale microflora intestinale. A causa di questa proprietà, l'assunzione di farmaci è molto raramente accompagnata da diarrea; - più completamente assorbito. I restanti antibiotici tetracicline hanno un ordine di grandezza meno biodisponibile; - lunga recitazione.

L'emivita del farmaco è abbastanza lunga (fino a 10 ore), quindi può essere assunto solo due volte al giorno. Vorrei notare che esiste resistenza crociata tra tutti gli agenti del gruppo tetraciclina. Cioè, se la tetraciclina o metaciclina non ha avuto alcun effetto, quindi, dalDoxycyclineeffetto, in attesa, purtroppo, non ne vale la pena. La stessa resistenza esiste traDoxycyclinee antibiotici della serie di penicilline.

Doxycycline - indicazioni per l'uso

Indicazioni per l'usoLa doxiciclina si basa sullo spettro di attività. I medici di solito non prescrivono le tetracicline per le infezioni catarrali - queste malattie sono causate più spesso da stafilococchi e streptococchi. Ma il farmaco è ampiamente usato per le infezioni rare, così come per le malattie sessualmente trasmissibili.effetti collaterali doxiciclina

Le principali malattie in cuiDoxycyclineè prescritto includere infezioni del tratto respiratorio (polmonite e bronchite negli adulti e nei bambini) causate da Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis e Streptococcus pneumoniae.

Nella maggior parte dei casi di polmonite e bronchite prima della nomina diDoxycycline, viene effettuata l'identificazione dell'agente patogeno. Questo è necessario al fine di escludere l'infezione da stafilococco e streptococco, che sono spesso anche causa di polmonite.

È ampiamente usato per le malattie a trasmissione sessuale: clamidia, gonorrea, micoplasmosi, ureaplasmosis e persino sifilide.Doxycyclineaffronta con successo uretrite non complicata (infiammazione dell'uretra), cervicite (infiammazione del canale cervicale) e proctite (infiammazione del retto) associata a clamidia e infezione micoplasmatica.

Nonostante il fatto che la clamidia sia sensibile a Essa, non è sempre possibile raggiungere la loro eliminazione in monoterapia. In pratica, i regimi di trattamento per la clamidia comprendono diversi farmaci (tetracicline e macrolidi) o dosi di shock di macrolidi, in particolare Sumamed.

La doxiciclina è uno degli agenti antibatterici più efficaci per l'ureasplasmosi. L'antibiotico è usato come farmaco di prima linea per l'uretrite non gonococcica causata dall'ureaplasma urealyticum (ureaplasma).

La doxiciclina è anche prescritta per l'infezione da batteri gram-negativi, tra cui lieve patogenesi, piaga, tularemia, infezioni fetali da campylobacter che causano il feto di Campylobacter. Il trattamento della brucellosi comprende l'uso combinato diDoxiciclina e streptomicina.

Resta da aggiungere che viene anche usato per prevenire la malaria associata al Plasmodium falciparum. Il farmaco è prescritto per i viaggiatori che si trovano in aree endemiche per un breve periodo (fino a 4 mesi).

Acne e Rosacea: Doxycycline per l'acne

Le parole separate meritano l'attività di un antibiotico contro i microrganismi che causano malattie della pelle. Grazie a queste qualità viene utilizzato per il trattamento orale dell'acne (acne) e della rosacea. In poche parole,Doxycyclineè uno dei farmaci efficaci che aiutano a sbarazzarsi di acne.

Ma non dimenticare che i medici dovrebbero trattare i dermatologi. La terapia dell'acne e della rosacea è un processo complesso e lungo. Il regime di trattamento include non solo un rimedio, ma il corso della terapia può durare diversi mesi. Pertanto, è necessario essere pazienti e, cosa più importante, trovare il proprio dermatologo e non intraprendere l'automedicazione.

Dosaggio standard di doxiciclina secondo le istruzioni

Nota immediatamente che la dose abituale efrequenza di Doxycyclineè diverso da altri antibiotici del gruppo delle tetracicline. Per gli adulti, la dose abituale di doxiciclina orale è 200 mg il primo giorno di trattamento, suddivisa in due dosi (ogni 12 ore).

Successivamente, il dosaggio viene ridotto a 100 mg al giorno una volta. Per il trattamento di infezioni più gravi, si consiglia di assumere 100 mg diDoxycycline due volte al giorno per l'intero corso della terapia. La durata del trattamento è determinata individualmente.

Si noti che nel trattamento del trattamento con infezione da streptococco il corso dovrebbe essere di almeno 10 giorni. Separatamente, vorrei dire sulla terapia della forma polmonare di antrace. Per questo scopo, si consiglia di prendereDoxycycline100 mg due volte al giorno per almeno 60 giorni.

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